2022年12月19日下午，湖南省省长毛伟明主持召开省政府常务会议，研究部署城乡医保、养老服务体系建设等工作。
会议原则通过《湖南省推进基本养老服务体系建设实施方案（2022－2025年）》。会议强调，要心系老年人所需所盼，着力扩大有效供给、破除发展障碍、完善扶持政策、强化监督监管，兜住兜牢养老服务基本民生。
湖南省推进基本养老服务体系建设实施方案(2022—2025年)
为实施积极应对人口老龄化国家战略，贯彻落实党中央、国 务院和省委、省政府关于健全基本养老服务体系决策部署，根据 中央关于推进基本养老服务体系建设的意见精神，结合我省实 际，特制定如下实施方案。
一、总体目标
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落 实党的二十大精神，坚持以人民为中心，坚持均等普惠、刚需为 先、量力而行、系统协同基本原则，通过政府主导、家庭尽责、 市场和社会参与的有机统一，到2025年，基本养老服务制度体 系基本健全，基本养老服务清单不断完善，权责清晰、保障适 度、供给多元、服务可及、监管到位的基本养老服务体系覆盖全 体老年人。
二、重点任务
( 一)制定落实基本养老服务清单
1. 制定发布服务清单。市州人民政府要在2023年6月底前 对照本实施方案及服务清单制定发布具体服务清单，明确具体服务对象、内容、标准及支付责任等，清单应涵盖省级清单服务项 目，且覆盖范围和实现程度不得低于省级清单要求。
2. 建立动态调整机制。市州人民政府要根据经济社会发展 水平、科技进步和老年人养老服务需求，动态调整对象、内容、 标准等清单项目，及时公开发布。鼓励有条件的地方建立基本养 老公共服务清单年度发布制度。
(二)建立基本养老服务对象识别机制
3. 明确服务对象。基本养老服务面向全体老年人。“十四 五”时期重点聚焦老年人面临家庭和个人难以应付的失能、残 疾、无人照顾等困难时的基本养老服务需求。 ( 省民政厅、省财 政厅、省卫生健康委、省退役军人厅、省残联按职责分工负责)
4. 建立老年人能力综合评估制度。2023年底前，统筹现有 老年人能力、健康、残疾、照护等相关评估制度，建立全省统 一 、结果互认的老年人能力综合评估制度，科学确定老年人能力 等级，作为享受养老服务补贴、接受居家社区养老服务、享受长 期护理保险待遇等依据。 ( 省民政厅、省人力资源社会保障厅、 省卫生健康委按职责分工负责)
5. 加强动态管理。依托全省一体化政务服务平台，推进跨 部门数据共享，建立困难老年人精准识别、主动发现和动态调整 机制。强化基本养老服务精准匹配，打破区域限制，根据老年人 能力综合评估结果，精准匹配基本养老服务项目。依托国家人口基础信息库推进基本养老服务对象信息、服务保障信息统一归 集、互认和开放共享，做好基本养老服务政策、资金、服务对象 等信息公开，接受公众监督。(省民政厅负责)
(三)提升基本养老服务便利化可及化水平
6. 支持家庭承担赡养责任。强化家庭养老服务主体责任， 引导通过购买社会保险、商业保险和加强财产储备等方式提前为 老年生活提供支撑。推进困难老年人家庭居家适老化改造。推进 家庭养老床位建设，对符合条件的给予建设和服务补贴。将符合 条件的失能老年人家庭成员照护职业技能培训纳入政府职业技能 培训补贴范围，提高家庭成员照护能力。( 省民政厅、省财政厅、 省人力资源社会保障厅按职责分工负责)
7. 扩大社区养老服务供给。通过新建、改建、扩建、购置、 置换、租赁等方式，按照人均用地不少于0.1平方米的标准配置 社区养老服务设施，老龄化程度较高的地区可结合实际适当上调 标准。支持利用社区综合服务设施用于养老服务，支持养老机构 利用配套设施提供社区养老服务，支持养老机构参与社区养老服 务平台管理运营。规划养老机构、社区养老服务平台等服务供给 布局，推动形成以老年人生活服务小区为核心的15分钟基本养 老服务圈，并通过养老综合服务平台，链接专业机构、队伍，及 时有效满足老年人医疗、康复、照护、全托、日托以及助餐、助 洁等服务。支持家政服务企业、物业服务企业、专业社会组织提供居家社区养老服务。开展康复辅助器具社区租赁服务，逐步实 现嵌入式康复辅助器具销售和租赁网点全覆盖。 ( 省民政厅、省 自然资源厅、省住房城乡建设厅按职责分工负责)
8. 优化养老服务设施网络。将养老服务设施(含光荣院) 建设纳入相关规划，合理确定设施种类、数量、规模以及布局， 形成结构科学、功能完备、布局合理的养老服务设施网络，到 2025年确保每个县市区至少有1所失能特困人员专业照护为主 的县级特困人员供养服务机构。加大现有公办养老机构改造力 度，提升失能老年人照护能力，增设失智老年人照护专区。支持 社会力量建设专业化、规模化、具备医养结合能力的养老机构， 推动其在照护标准、人才储备、信息化管理等方面发挥示范引领 作用。引导养老机构为老年人提供一体化健康和养老服务。支持 各地对普通型床位和护理型床位实行差异化补助。探索建立城市 养老服务联合体，“以上带下”提升基层服务能力。(省民政厅、 省发展改革委、省财政厅、省卫生健康委、省退役军人厅按职责 分工负责)
9. 发展农村互助养老服务。推进农村养老服务与乡村振兴 有效融合，构建“有场地、有设备、有内容、有经费”农村互助 式养老服务网络，支持乡镇特困人员供养服务机构将专业养老服 务延伸到村级养老服务机构和居家老年人，引导养老服务企业连 锁运营村级养老服务设施。面向独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等特殊困难老年人建立探访关爱制度，支 持基层老年协会、志愿服务组织等参与探访关爱服务。 ( 省民政厅、省乡村振兴局按职责分工负责)
10. 深化医养结合服务。促进现有医疗卫生机构和养老机构 合作，推动基层医疗卫生、养老服务等公共服务设施统筹布局、 资源共享、服务衔接，支持基层医疗卫生机构提高康复、照护、 护理床位比例和增设安宁疗护床位，为老年人提供养老照护和临 终关怀等服务，为基层养老服务机构提供签约医疗护理服务。支 持基层医疗卫生机构、养老机构中的护理人员和乡村医生为居家 失能老年人提供上门护理服务。落实养老服务机构传染病防控和 安全生产责任，医疗卫生机构提供养老服务的场所要与医疗服务 区域实行分区管理，做到物理隔离、独立设置。 ( 省卫生健康委、 省民政厅、省中医药局按职责分工负责)
11. 稳步建立长期护理保障制度。推动建立相关保险、福 利、救助相衔接的长期照护保障制度。按照国家的统一部署，探 索建立长期护理保险制度，从职工基本医疗保险参保人群起步， 重点解决重度失能人员基本护理保障需求。引导省内商业保险机 构发展普惠型健康保险，增加适合老年人的保险产品，鼓励各地 政府为老年人购买健康、意外保险提供支持。 (省医保局、省民 政厅、湖南银保监局按职责分工负责)
(四)培育基本养老服务供给主体
12. 提升公办养老机构照护水平。发挥公办养老机构提供基 本养老服务的基础作用。加大公办养老机构运转经费保障力度， 持续提升在院老年人生活质量和照护水平。推进县级公办养老机 构体制改革，建立公办养老机构入住评估管理制度，明确入住条 件和排序原则，强化对失能特困老年人的兜底保障，在满足政策 保障对象入住需求的前提下，可适当安排失能老年人入住。现役 军人家属和烈士、因公牺牲军人、病故军人的遗属，符合规定条 件申请入住公办养老机构的，同等条件下优先安排。推动养老机 构应急救援体系建设，提升应急保障能力。 (省民政厅、省财政 厅、省退役军人厅按职责分工负责)
13. 充分调动社会力量积极性。发挥政府资金引导和撬动作 用，综合运用规划、土地、财政、投资、融资等支持政策，引导 各类市场主体提供基本养老服务，支持建设一批方便可及、价格 合理、质量有保障的规模化、品牌化、连锁化养老服务机构。鼓 励和引导企业、社会组织、个人等社会力量依法通过捐赠、设立 慈善基金、志愿服务等方式提供支持和帮助，探索建立“标准统一、通存通兑”的养老服务时间银行机制。 ( 省发展改革委、省 民政厅、省财政厅、省自然资源厅、省住房城乡建设厅按职责分 工负责)
14. 加大国有经济支持力度。加强国有经济在养老基础设施 领域布局，引导国有资本积极发展以养老服务为主责主业的、具有清晰产权关系和健全治理结构的国有企业作为普惠养老服务基 础设施建设和投融资的主要主体，并对养老服务企业重点考核服 务供给质量、成本控制、运营效率。支持各地通过混合所有制改 革、引入战略投资方和专业运营管理机构等多种形式，盘活存量 资产，组建养老服务领域国有企业集团。 ( 省发展改革委、省民 政厅、省财政厅、省国资委按职责分工负责)
(五)强化基本养老服务发展要素
15. 推进法治化标准化建设。推进养老服务立法，为基本养 老服务发展提供法治保障。推动养老服务安全基本规范、服务质 量基本规范等国家标准实施，制定一批对标国家、体现湖南特 色、适应服务管理需要的养老服务标准体系。 ( 省民政厅、省司 法厅、省市场监管局按职责分工负责)
16. 推动养老服务信息化智能化。加快人工智能、脑科学、 可穿戴等新技术在促进老年人健康中的应用，支持老年用品领域 培育“专精特新”企业，推动与老年人日常生活密切相关的网 站、APP 等进行适老化改造，逐步缩小“数字鸿沟”。支持社区 养老服务平台提供“菜单式”就近便捷养老服务。依托政务服务 平台、人口发展监测分析系统、“金民工程”等，推进户籍、医 疗、社会保险、社会救助等养老相关的政务数据共享，配套建设数据采集、选址规划、布局组网、标准控制等功能，为养老服务 科技化、便捷化提供信息支撑。 ( 省发展改革委、省科技厅、省工业和信息化厅、省民政厅、省卫生健康委、省通信管理局按职 责分工负责)
17. 强化供地和设施保障。各级国土空间规划委员会要吸纳 同级民政部门为成员单位，将养老服务设施有关项目纳入国土空 间规划，保障养老服务设施建设用地。公益性养老服务设施建设 用地可依法使用国有划拨土地或者集体所有土地；对营利性养老 服务设施建设用地，单独成宗供应的，可以采取租赁、先租后 让、出让方式供应。支持党政机关和国有企事业单位所属培训疗 养机构转型发展普惠养老项目。 ( 省发展改革委、省民政厅、省 财政厅、省自然资源厅、省住房城乡建设厅按职责分工负责)
18. 加大财政扶持力度。各地要建立基本养老服务经费保障 机制，将基本养老服务体系建设所需资金纳入财政预算。省级财 政要统筹现有资金渠道给予支持，各级政府将社会福利事业的彩 票公益金不低于55%用于发展养老服务业，重点向专业照护服 务、居家和社区养老服务、农村养老服务等领域倾斜。 ( 省财政 厅、省民政厅按职责分工负责)
19. 强化人才队伍支撑。强化养老从业人员激励保障政策， 鼓励各地统筹各类资金，结合当地实际在乡镇、村合理开发为老 服务公益性岗位，优先吸纳返乡农民工、留守妇女、本地富余劳 动力等从事养老服务一线岗位。支持用人单位发放养老从业人员 一次性入职补贴、养老服务岗位补贴等，稳步提高养老服务一线工作人员工资待遇水平。支持举办不同层级的养老护理员技能比 赛，对获奖的选手给予一定资金奖励。( 省人力资源社会保障厅、 省民政厅、省财政厅按职责分工负责)
20. 完善综合监管制度。健全各部门协同配合机制，完善养 老服务机构事前、事中、事后监管链条，加强从业人员背景审 查，强化风险排查和监测预警，严厉查处违法犯罪行为，稳妥处 置涉众型金融风险。强化养老服务机构登记备案管理、风险预警 排查，加大违法违规行为打击处置力度，消除养老服务机构在建 筑、消防、食品、医疗卫生、疫情防控等方面的安全风险隐患， 提高养老服务、安全管理、风险防控的能力和水平。加快养老服 务领域社会信用体系建设，完善养老服务领域企业信用记录和人 员档案数据库。推动成立各级养老服务行业协会，加强行业自 律。广泛开展老年人防诈骗宣传活动，切实保障老年人消费权 益。(省民政厅、省委网信办、省公安厅、省自然资源厅、省住房城 乡建设厅、省文化和旅游厅、省卫生健康委、省应急厅、省市场监 管局、省地方金融监管局、省消防救援总队按职责分工负责)
三 、组织保障
( 一)加强组织领导。各级党政主要负责人负总责，将基本 养老服务体系建设纳入当地经济社会发展规划和重要议事日程。 各有关部门和单位按照职责分工，明确落实措施和进度安排。
(二)加大考核激励。各地要将基本养老服务工作纳入政府绩效考核，对基本养老服务体系相关指标实施情况定期评估监 测，建立基本养老服务年度绩效评价常态化机制。
(三)营造良好氛围。各地要主动做好基本养老服务政策宣 传解读，及时公开基本养老服务信息，畅通意见建议反馈渠道。 充分调动各方支持配合基本养老服务体系建设的积极性和主 动 性 。
附件：湖南省基本养老服务清单
